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医保重复参保?可以退回吗

来源:678美业人才网 时间:2023-07-12 作者:678美业招聘 浏览量:

医疗保险,真的很重要!购买药品,医疗保险,可以节省很多钱!此外,还有各种报销政策...

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有人常问:“重复参保,能不能退回?怎么办?”


今天就给大家聊聊“关于重复医保”。

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1、重复医疗保险是什么?


重复参保是指同一参保人重复参加同一基本医疗保险制度(制度内重复参保)或不同基本医疗保险制度(跨制度重复参保)。


具体表现为同一参保人在同一时间段内有两条以上正常参保缴费状态的参保信息记录。


二、重复参保有哪些类型?


(一)系统内重复参保:即同时参加两地及以上职工医疗保险,或两地及以上城乡居民医疗保险。


重复参加城乡居民医疗保险的常见情况:被保险人在户籍地和永久居住地参加城乡居民医疗保险,或者学生在户籍地和学籍地参加城乡居民医疗保险。


(2)跨制度重复保险:即同时参加两地以上职工医疗保险和城乡居民医疗保险。


常见情况:被保险人在单位所在总体规划区参加职工医疗保险,但在家乡所在的另一个总体规划区参加城乡居民医疗保险。


三、主要发生在哪些人群中?


重复保险问题主要发生在跨省、跨制度的流动人员身上。


一些跨省流动参加工作的人员,在老家参加城乡居民医保后,又参加了就业所在地的职工医保。


也有一些外出务工人员、异地留学的学生不了解自己的参保情况,形成重复参保。


四、处理重复参保的原则是什么?


①重复参加职工医疗保险的,原则上保留现就业地参保关系;


②重复参加城乡居民医疗保险的,原则上保留常住地参保关系;


③学生重复参保,原则上保留学籍地参保关系;


④跨制度重复参保,连续参加职工医疗保险一年以上(含一年)的,原则上保留职工医疗保险参保关系。


五、重复参保有哪些类型?


被保险人缴纳城乡居民医疗保险费后,未因死亡、重复缴费、参加职工医疗保险或者在其他统筹地区参加居民医疗保险的,可以在终止相关居民医疗保险关系的同时申请退款。


待遇享受期开始后,暂停居民医保参保关系的,个人缴费不予退还。


值得注意的是,根据有关法律法规,重复保险不能重复享受医疗保险待遇。被保险人应当根据自身情况保持保险关系,终止其他重复保险关系。


六、已经重复参保,怎么办?


(1)已在一个地区参加保险,需要在另一个地区重新参加保险的,应当返回原户籍所在地(或者参加保险所在地)的医疗保险经办机构办理“暂停”手续。参加单位的职工医疗保险“暂停”,应当由原参保单位办理。


(2)从家乡到其他城市上大学、参加学校所在地医疗保险的学生,应先“暂停”当地医疗保险。


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